手术刀解急症，科学减重防复发。青年腰椎救星，藏在生活细节里。
21岁的小张身高1米80，体重达200斤。在一次突发腰腿剧痛后，他被确诊为腰四五节段椎间盘巨大突出，突出物几乎占据了整个椎管，同时腰五骶一节段也存在突出问题。
“这种情况需要尽快手术干预。”中国人民解放军总医院（301医院）神经外科姜红振副主任医师在接诊后，为他进行了双节段UBE微创手术，这是一种创伤小、恢复快的微创技术。
01 体重过重，腰椎承受的不能承受之重像小张这样年轻且体重较大的腰椎突出患者并不少见。肥胖会使腰椎持续承受过大垂直压力，加速椎间盘退变。
体重每增加1公斤，腰椎就需要多承受数倍的压力。对于一个200斤的年轻人来说，日常活动对腰椎的负担相当可观。
姜红振医生在术后查房时特别强调：“减重对预防复发至关重要。”研究表明，体重每减少5公斤，腰椎负荷可降低20-30牛顿，直接缓解纤维环撕裂风险。
02 UBE微创手术，小切口解决大问题UBE（单侧双通道内镜）技术是腰椎疾病的新型微创方法。相比传统开放手术，UBE手术创伤小、恢复快，能够解除神经压迫。
术后第二天，小张原本受限的大小便功能就恢复了正常。术后短时间内，他已能在护具保护下适当下床活动。
姜医生团队在术前术后与患者沟通十分充分，亲力亲为，考虑周到。这种专业的医疗服务和温暖的关怀让患者倍感安心。
03 减重与康复，防止复发的双保险对于腰椎突出患者，减重不仅是为了外形美观，更是计划的重要组成部分。
姜医生建议小张术后逐步开始科学减重。研究表明，体重下降7%可使C反应蛋白水平降低26%，直接缓解腰椎间盘突出引发的无菌性炎症。
腰椎间盘突出患者时应选择对腰椎友好的运动方式，如游泳、骑自行车等非负重锻炼，避免做大量腰部的器械锻炼。
同时，加强核心肌群训练也至关重要。当腹横肌、多裂肌等深层肌肉力量达标时，可分担30-40%的腰椎压力，显著减少椎间盘突出复发概率。
301（中国人民解放军总医院）姜红振 神经外科 副主任医师
门诊：周一上午7楼A区神经外科诊疗区13诊室
周三上午七楼 A区神经外科诊疗区15诊室